Stidnica
| Vulva | |
|---|---|
| Detalji | |
| Prekursor | Genitalni tuberkul, urogenitalni nabori, labioskrotumski otok, urogenitalni sinus |
| Sistem | Reproduktivni sistem, genitourinarni sistem |
| Arterija | Unutrašnja pudendalna arterija, površinska vanjska pudendalna arterija, duboka vanjska pudendalna arterija, labialne arterije, klitorusne arterije |
| Vena | Unutrašnje pudendalne vene, vanjske pudendalne vene, labialne vene, klitorisne vene |
| Živac | Pudendalni nerv, perinealni nerv, labijalni živci, dorzalni klitorusni živac, perinealne grane stražnjeg femoralnog kožnog živca, genitalna grana genitofemoralnog živca |
| Limfa | Površinski ingvinalni limfni čvorovi |
| Identifikatori | |
| Latinski | 'Vulva, pudendum muliebre, pudendum femininum' |
| MeSH | D014844 |
| TA98 | A09.2.01.001 |
| TA2 | 3547 |
| FMA | 20462 |
| Anatomska terminologija | |
Kod sisara, vulva (množinski oblik: vulvas ili vulvae) obuhvata uglavnom vanjske, vidljive strukture ženskih genitalija koje vode u unutrašnjost ženskog reproduktivnog trakta. Kod ljudi, uključuje mons pubis, velike usne, male usne, klitoris, vestibul, urinarni kanal, vaginski introitus, himen i otvore vestibulumskih žlijezda (Bartholinijeva i Skeneova). Nabori vanjskih i unutrašnjih usana pružaju dvostruki sloj zaštite za vaginu (koja vodi do maternice). Iako je vagina zaseban dio anatomije, kolokvijalno se taj termin često koristi kao sinonim za vulvu.[1] Mišići dna karlice podržavaju strukture vulve. Drugi mišići urogenitalnog trokuta također pružaju podršku.
Opskrba vulve krvlju dolazi iz tri pudendalne arterije. unutrašnje pudendalne vene omogućavaju drenažu. Aferentni limfni sudovi nose limfu od vulve do ingvinalnih limfnih čvorova. Živci koji opskrbljuju vulvu su pudendalni živac, perineumski živac, ilioingvinalni živac i njihove grane. Opskrba vulve krvlju i živcima doprinosi fazama seksualnog uzbuđenja koje su korisne u procesu reprodukcije.
Nakon razvoja vulve, promjene se događaju pri rođenju, djetinjstvu, pubertetu, menopauzi i postmenopauzi. Postoje velike varijacije u izgledu vulve, posebno u odnosu na male usne. Vulva može biti pogođena mnogim poremećajima, koji često mogu rezultirati iritacija. Mjere za Vulvovaginalno zdravlje mogu spriječiti mnoge od njih. Ostali poremećaji uključuju niz infekcija i kanceroze. Postoji nekoliko operacija restauracije vulve poznatih kao genitoplastike, a neke od njih se također koriste kao procedure kozmetičke hirurgije. Različite kulture imale su različite stavove o vulvi. Neke drevne religije i društva štovale su vulvu i štovale ženu kao Božicu. Glavne tradicije u hinduizmu nastavljaju ovo. U zapadnim društvima postojao je uglavnom negativan stav, oličen latinskom medicinskom terminologijom pudenda membra, što znači 'dijelovi tijela kojih se treba stidjeti'. Umjetnička reakcija na ovo pojavila se u raznim pokušajima da se postigne pozitivniji i prirodniji pogled na svijet.
Struktura
[uredi | uredi izvor]
Ljudska vulva se sastoji od sljedećeg:
Mons pubis
[uredi | uredi izvor]mons pubis je mehkana nakupina masnog tkiva u pubičnoj regiji koja prekriva pubičnu kost.[2] Mons pubis le latinski termin za "stidna humka" i prisutan je kod oba spola, kako bi djelovao kao jastučić tokom spolnog odnosa, a izraženiji je kod žena.[3] Varijantni termin mons veneris (Venerin brežuljak) koristi se posebno za žene.[3][4]
Usne
[uredi | uredi izvor]Veliki vanjski par nabora su velike usne, koje sadrže i štite male usne i druge strukture vulve.[5] Velike usne se susreću na prednjoj strani mons pubisa, a pozadi u urogenitalnom trokutu (prednjem dijelu perineuma) ispod anusa.[6][7] Male usne (labia monora) su mali unutrašnji par kožnih nabora koji štite otvore.[5] Male usne su često ružičaste ili smeđe-crne, što odgovara boji kože osobe.[8]
Žljebovi između velikih i malih usana nazivaju se interlabijske brazde ili interlabijski nabori.[9] Male usne se sastaju sa zadnje strane kao frenulum (frenulum).[10]
Klitoris
[uredi | uredi izvor]Na prednjem spoju malih usana nalazi se klitoris, izrazito erogeni spolni organ. Vidljivi dijelovi klitorisa su glavić i frenulum. Glans je obično veličine i oblika zrna graška, a veličina može varirati od otprilike 6 mm do 25 mm (manje od jednog inča).[11] Veličina također može varirati kada je klitoris uspravljen,[7] što se događa kada se dva područja erektilnog tkiva poznata kao corpora cavernosa (zajedno sa lukovi i crura, koji oba čine korijen klitorisa)[12] ispunjavaju se krvlju, što uzrokuje natečenost glavića. Glans sadrži mnogo nervnih završetaka, što ga čini veoma osjetljivim.[11] Jedina poznata funkcija klitorisa je fokusiranje na seksualne osjećaje.[11] Klitoralna kapuljača je zaštitni kožni nabor i može djelimično ili u potpunosti prekriti osovinu i glavić.[13] Kapuljača može biti djelomično ili potpuno skrivena unutar pudendalne pukotine.[14]
Predvorje
[uredi | uredi izvor]Područje između malih usana gdje se nalaze vaginalni introitus i urinarni meatus (otvori vagine i mokraćovoda) je vestibulim. Meatus se nalazi ispod klitorisa i na vrhu introitusa. Introitus je ponekad djelimično prekriven membranom koja se naziva himen. Himen obično pukne tokom prve epizode snažnog seksa, a krv koja nastaje ovim pucanjem smatra se znakom djevičanstva. Međutim, himen može spontano puknuti tokom vježbanja ili se istegnuti normalnim aktivnostima poput upotrebe tampona i menstruacijskih čašica, ili biti toliko neznatno da je neprimjetno, ili uopće ne postoji.[11] U nekim rijetkim slučajevima, himen može potpuno prekriti introitus, što zahtijeva hirurški zahvat koji se naziva himenotomija.[15] Dvije veće vestibulumske žlijezde poznate kao Bartholinijeve žlijezde otvaraju se s obje strane introitusa i luče sluzasti vaginalni lubrikant.[16] Otvori malih vestibulunskih žlijezda, poznatih kao Skeneove žlijezde, nalaze se s obje strane ureterskog otvora.[17]
Mišići
[uredi | uredi izvor]
Opskrba krvlju, limfom i živcima
[uredi | uredi izvor]Tkiva vulve su visoko vaskularizirana, a opskrbu krvlju osiguravaju tri pudendalne arterije.[21] Venski povratak se odvija putem vanjske i unutrašnje pudendalne vene.[22] Organi i tkiva vulve se dreniraju lancem površinskih ingvinalnih limfnih čvorova koji se nalaze duž krvnih sudova.[23]
Ilioingvinalni nerv potiče od prvog slabinskog nerva i daje grane koje uključuju prednje labijske nerve, koji opskrbljuju kožu mons pubis i velike usne.[24] Perinealni nerv je jedna od završnih grana pudendalnog nerva i grana se u stražnje labiumske nerve kako bi opskrbio usne.[24] Grane pudendalnog nerva uključuju dorzalni klitorisni nerv, koji klitorisu daje osjetljivost.[24] Glans klitorisa je naseljen velikim brojem malih živaca, a broj se smanjuje kako se tkivo mijenja prema mokraćovodu.[25] Gustoća živaca na glansu ukazuje na to da je to centar pojačane senzacije.[25] Kavernozni nervi iz uterovaginalnog pleksusa snabdijevaju erektilno tkivo klitorisa.[26] Oni su spojeni ispod pubičnog luka dorzalnim živcem klitorisa.[27] Pudendalni živac ulazi u karlicu kroz mali išijadni otvor i nastavlja se medijalno od unutrašnje pudendalne arterije. Tačka gdje živac kruži oko išijalne kičme je mjesto gdje se može primijeniti pudendalni blok lokalnog anestetika, kako bi se inhibirao osjetljivost vulve.[28] Od pudendalnog živca odvaja se nekoliko manjih živaca. Duboka grana perinealnog živca opskrbljuje mišiće perineuma, a grana ovog živca opskrbljuje bulbus vestibularis.[29][30]
Varijacije
[uredi | uredi izvor]
Postoji velika varijacija u izgledu vulve.[11] Veliki dio ove varijacije leži u značajnim razlikama u veličini, obliku i boji malih usana. Iako se nazivaju manjim usnama, često mogu biti znatne veličine i mogu stršiti izvan velikih usana.[7][11] Ova varijacija je također dokazana na velikoj izložbi od 400 vulvnih odljeva nazvanih Veliki vaginski zid koju je kreirao Jamie McCartney, kako bi popunio nedostatak informacija o tome kako normalna vulva izgleda. Odljevi uzeti od velike i raznolike grupe žena jasno su pokazali da postoji velika varijacija.[11][34] Ostale varijacije vulve uključuju pojavu Fordyceovih mrlja i klitoralne fimoze (kada se klitoralna kapa ne može povući iza glansa).
Istraživači iz bolnice Elizabeth Garret Anderson u Londonu izmjerili su višestruke genitalne dimenzije 50 žena starosti između 18 i 50 godina, sa prosječnom starošću od 35,6 godina:ref name="Lloyd">Lloyd, Jillian; Crouch, Naomi S.; Minto, Catherine L.; Liao, Lih-Mei; Creighton, Sarah M. (maj 2005). "Female genital appearance: "normality" unfolds" (PDF). British Journal of Obstetrics and Gynaecology. 112 (5): 643–646. CiteSeerX 10.1.1.585.1427. doi:10.1111/j.1471-0528.2004.00517.x. PMID 15842291. S2CID 17818072. Arhivirano (PDF) s originala, 5. 10. 2011.</ref>
| Mjere | Prosjek Šablon:Bracket | |
|---|---|---|
| Dužina klitorisa l (mm) | 5,0–35,0 | 19,1 [8,7] |
| Širina klitorisnog glavića (mm) | 3,0–10,0 | 5,5 [1,7] |
| Raspon klitoris – mokraćovod (mm) | 16,0–45,0 | 28,5 [7,1] |
| Dužina Labia majora (cm) | 7,0–12,0 | 9,3 [1,3] |
| Dužina Labia minora (mm) | 20–100 | 60,6 [17,2] |
| Širina Labia minora (mm) | 7,0–50,0 | 21,8 [9,4] |
| Dužina perineuma (mm) | 15,0–55,0 | 31,3 [8,5] |
| Dižina vagine (cm) | 6,5–12,5 | 9,6 [1,5] |
| Tannerov stadij (n) | IV | 4,0 (8%) |
| V | 46 (92%) | |
| Boja genitalnog područja u poređenju sa okolnom kožom (n) | Ista boja | 9 (18%) |
| Tamnija | 41 (82%) | |
| Nabranost usana (n) | Glatka (bez nabora) | 14 (28%) |
| Umjereno naborana | 34 (68%) | |
| Izrazito naborana | 2 (4%) |
Razvoj
[uredi | uredi izvor]Preneonanatusni razvoj
[uredi | uredi izvor]
U trećoj sedmici razvoja embrija, mezenhimske ćelije iz primitivne pruge migriraju oko kloakalna membrana kloakalne membrane.[35] Early in the fifth week, the cells form two swellings called the cloacal folds.[36] Kloakalni nabori se susreću ispred kloakalne membrane i formiraju uzdignuto područje poznato kao genitalni tuberkul.[35][36] Urorektalni septum se spaja s kloakalnom membranom i formira perineum. Ova podjela stvara dva područja, jedno okruženo uretralnim naborima, a drugo analnim naborima.[35][36] Ova područja postaju urogenitalni i analni trokut.[37] Područje između vulve i anusa poznato je kao klinički perineum.[37]
Istovremeno, par oteklina s obje strane uretralnih nabora poznatih kao genitalni otekline razvijaju se u labioskrotalne otekline.[35][36] Odvija se spolna diferencijacija, a na kraju šeste sedmice kod žena hormoni stimuliraju daljnji razvoj i genitalni tuberkul se savija i formira klitoris.[35][36] Urogenitalni sinus opstaje kao predvorje vulve, vestibulumske žlijezde i uretra. uretralni nabori formiraju male usne, a labioskrotalni otekline velike usne.[38][39]
Uterovaginalni kanal ili genitalni kanal formira se u trećem mjesecu razvoja urogenitalnog sistema. Donji dio kanala blokiran je pločom tkiva, vaginskom pločom. Ovo tkivo se razvija i izdužuje tokom trećeg do petog mjeseca, a donji dio vaginskog kanala formira se procesom deskvamacije ili odbacivanja ćelija. Kraj vaginskog kanala blokiran je endodermnom membranom, koja odvaja otvor od predvorja. U petom mjesecu, membrana degenerira, ali ostavlja ostatak koji se naziva himen.[36]
Djetinjstvo
[uredi | uredi izvor]Vulva novorođenčeta može biti otečena ili uvećana kao rezultat izlaganja, putem posteljice, povećanim nivoima hormona majke.[40] Velike usne su zatvorene.[41] Ove promjene nestaju tokom prvih nekoliko mjeseci.[40] Tokom djetinjstva prije puberteta, nedostatak estrogena može uzrokovati da usmine postanu ljepljive i da se na kraju čvrsto spoje. Ovo stanje je poznato kao labijalna fuzija i rijetko se javlja nakon puberteta kada je proizvodnja estrogena povećana.[42]
Pubertet
[uredi | uredi izvor]Pubertet je početak sposobnosti reprodukcije i odvija se tokom dvije do tri godine, proizvodeći niz promjena.[43][44] Strukture vulve postaju proporcionalno veće i mogu postati izraženije.[45] Pubarha, prva pojava stidnih dlaka razvija se, prvo na velikim usnama, a kasnije se širi na mons pubis, a ponekad i na unutrašnju stranu bedara i perineum. Stidne dlake su mnogo grublje od ostalih dlaka na tijelu i smatraju se sekundarnom spolnom karakteristikom.[46] Pubarha se može javiti nezavisno od puberteta. "Preuranjena pubarha" ponekad može ukazivati na kasniji metabolički-endokrini poremećaj koji se javlja u adolescenciji. Poremećaj, ponekad poznat kao "poliendokrini poremećaj", karakteriziraju povišeni nivoi androgena, insulina i lipida, a može nastati u fetusu. Umjesto da se smatra normalnom varijantom, predlaže se da se preuranjena pubarha može smatrati markerom za ove kasnije endokrine poremećaje.[47]
Apokrine znojne žlijezde luče znoj u folikule stidne dlake. Bakterije na koži ga razgrađuju, što stvara neugodan miris,[48] za koji neki smatraju da djeluje kao atraktantni seksualni feromon.[49] Male usne mogu postati istaknutije i mijenjati boju.U pubertetu, prva menstruacija, poznata kao menarha označava početak menstruacija.[50] Kod djevojčica u pretpubertetu, koža vulve je tanka i osjetljiva, a njen neutralni pH čini je sklonom iritaciji.[51] Proizvodnja ženskog spolnog hormona estradiola (estrogena) u pubertetu uzrokuje zadebljanje perineumske kože keratinizacijom, što smanjuje rizik od infekcija.[52] Estrogen također uzrokuje taloženje masti u razvoju sekundarnih spolnih karakteristika. To doprinosi sazrijevanju vulve s povećanjem veličine mons pubisa i velikih usana te uvećanjem malih usana.[45]
Trudnoća
[uredi | uredi izvor]U trudnoći, vulva i vagina poprimaju plavkastu boju zbog venske kongestije. Ovo se pojavljuje između osme i dvanaeste sedmice i nastavlja da tamni kako trudnoća napreduje.[37] Tokom trudnoće proizvodi se estrogen u velikim količinama i to uzrokuje povećanje vulve. Vaginski otvor i vagina se također povećavaju.[53] Nakon porođaja, proizvodi se vaginski iscjedak poznat kao lohije i traje oko deset dana.[53]
Menopauza
[uredi | uredi izvor]Tokom menopauze, nivoi hormona se smanjuju, što uzrokuje promjene na vulvi poznate kao vulvovaginska atrofija.[54] Smanjeni estrogen utiče na mons, usne i vaginski otvor i može uzrokovati blijedu, svrbežnu i bolnu kožu.[54] Druge vidljive promjene su prorjeđivanje stidnih dlaka, gubitak masti iz velikih usana, prorjeđivanje malih usana i sužavanje vaginskog otvora. Ovo stanje su neka tijela preimenovala u "menopauzni genitourinarni sindrom", kao sveobuhvatniji termin.[54]
Funkcija i fiziologija
[uredi | uredi izvor]Vulva ima glavnu ulogu u reproduktivnom sistemu. Ona omogućava ulaz u maternicu i njenu zaštitu, te odgovarajuće uslove u smislu topline i vlage koji pomažu u njenim seksualnim i reproduktivnim funkcijama. Vulva je bogato inervirana i pruža zadovoljstvo kada se pravilno stimuliše. Mons pubis pruža amortizaciju stidnoj kosti tokom odnosa.[11]
Brojni različiti sekreti povezani su s vulvom, uključujući urin (iz otvora uretre tokom mokrenja putem kontrole vanjskog sfinktera), znoj (iz apokrinih žlijezda), menstruaciju (koja izlazi iz vagine kroz introitus), sebum (iz lojnih žlijezda), alkalnu tekućinu (iz Bartholinijevih žlijezda), sluz (iz Skeneovih žlijezda), vaginski lubrikant iz vaginskog zida i smegmu.[11][37] Smegma je bijela tvar nastala kombinacijom mrtvih ćelija, kožnih ulja, vlage i prirodno bakterije koje se javljaju u genitalijama.[55] Kod žena, ovaj zgusnuti sekret se skuplja oko klitorisa i labijskih nabora. Može uzrokovati nelagodu tokom seksualne aktivnosti jer može uzrokovati lijepljenje glavića klitorisa za kapuljaču, a lahko se uklanja kupanjem.[11] Alifatske kiseline poznate kao kopulini također se luče u vagini.[49] Vjeruje se da djeluju kao feromoni. Njihov masni sastav, a posljedično i njihov miris, mijenja se u odnosu na faze menstruacoiskog ciklusa.[49]
Seksualna stimulacija i uzbuđenje
[uredi | uredi izvor]
Klitoris i male usne su najerogenija područja vulve. Velike usne su također donekle erogene.[56] Lokalna stimulacija može uključivati klitoris, vaginu i druge perineumske regije. Klitoris (posebno glans) je najosjetljivija erogena zona kod žena i općenito primarni anatomski izvor ženskog seksualnog zadovoljstva.[57] Seksualna stimulacija klitorisa (na više načina) može rezultirati širokim seksualnim uzbuđenjem i, ako se održi, može rezultirati orgazmom. Stimulacija vulvarnog orgazma se optimalno postiže masiranjem, kao što su oralni seks (kunilingus), prstarenje i tribadizam (trljanje vulvi).
Seksualno uzbuđenje rezultira nizom fizičkih promjena na vulvi. Tokom uzbuđenja, Bartholinijeve žlijezde proizvode više vaginskog lubrikanta. Tkivo vulve je visoko vaskularizirano; arteriole se šire kao odgovor na seksualno uzbuđenje, a manje vene se komprimiraju nakon toga,[29][58] tako da se klitoris i male usne povećavaju. Povećana vazokongestija u vagini uzrokuje njeno oticanje, smanjujući veličinu vaginskog otvora za oko 30%. Dolazi do erkcije klitorisa, koja povlači klitorisnu kapuljaču, uzrokujući pojavu glansa. Velike usne su otekle od protoka krvi,[59] i blago razdvojene, otkrivajući debele i nabrekle male usne.[60] Male usne ponekad znatno mijenjaju boju, prelazeći iz ružičaste u crvenu kod žena svjetlije puti koje nisu rodile, ili crvenu u tamnocrvenu kod onih koje jesu.
Tokom orgazma, ritmičke kontrakcije mišića se javljaju u vanjskoj trećini vagine, kao i u maternici i anusu. Kontrakcije postaju manje intenzivne i nasumično raspoređene kako orgazam traje. Broj kontrakcija koje prate orgazam varira ovisno o njegovom intenzitetu. Orgazam može biti praćen ženskom ejakulacijom, što uzrokuje izbacivanje tekućine iz Skeneovih žlijezda kroz uretru. Nakupljena krv počinje se raspršivati, iako mnogo sporije ako nije došlo do orgazma. Vagina i njen otvor vraćaju se u svoje normalno opušteno stanje, a ostatak vulve vraća se u svoju normalnu veličinu, položaj i boju.[11][61]
Klinički značaj
[uredi | uredi izvor]Iritacija
[uredi | uredi izvor]Iritacija i svrbež vulve naziva se pruritus vulvae. To može biti simptom mnogih poremećaja, od kojih se neki mogu utvrditi testom na malom dijelu kože. Najčešći uzrok iritacije je gljivična infekcija vagine. Mjere za očuvanje zdravlja vulve i vagine mogu pomoći u sprječavanju mnogih poremećaja, uključujući i kandidijazu.[62] Infekcije vagine poput vaginoze i maternice mogu izazvati vaginalni iscjedak, koji može biti iritantan kada dođe u kontakt s maternicom.[63][64] Upale kao što su vaginitis, vulvovaginitis i vulvitis mogu nastati kao rezultat ovoga, uzrokujući iritaciju i bol.[65][66] Manje čest uzrok iritacije je genitalni lichen planus, još jedan upalni poremećaj. Teška varijanta ovoga je vulvovaginalno-gingivalni sindrom, koji može dovesti do sužavanja vagine,[67] ili destrukcije vulve.[68] Mnogi tipovi infekcija i drugih bolesti, uključujući neke rak, mogu izazvati iritaciju.[69]
Spolno prenosive infekcije
[uredi | uredi izvor]

Vulvarni organi i tkiva mogu biti pogođeni različitim infektivnim agensima kao što su bakterije i virusi, ili zaraženi parazitima kao što su uši i grinje. Preko trideset vrsta patogena mogu biti seksualno prenosive, a mnoge od njih utiču na genitalije. Većina STI ne izaziva simptome ili simptomi mogu biti blagi i ne ukazuju na STI.[70] Praksa sigurnog seksa može značajno smanjiti rizik od infekcije mnogim spolno prenosivim patogenima.[71] Upotreba kondoma (muških ili ženskih) jedna je od najefikasnijih metoda zaštite.[70]
Bakterijske infekcije uključuju: šankr – karakteriziran genitalnim ulkusom poznatim kao šankr; granuloma inguinale koji se manifestira kao upalni granulom koji se često opisuju kao čvorići; sifilis – primarni stadij se klasično manifestira kao jedan šankr, čvrsti, bezbolni, nesvrbežni ulkus, ali može postojati više rana;[72] a i gonoreja koja vrlo često ne daje nikakve simptome, ali može rezultirati iscjetkom.[73]
Virusne infekcije uključuju infekciju ljudskim papiloma virusom (HPV) – ovo je najčešća SPI i ima mnogo tipova.[74] Genitalni HPV može uzrokovati genitalne bradavice. Postoje veze između HPV-a i raka vulve, iako HPV najčešće uzrokuje rak grlića maternice.[75] Genitalni herpes je uglavnom asimptomski, ali se može manifestirati malim plikovima koji pucaju u čireve.[76] HIV/AIDS se uglavnom prenosi seksualnim odnosom, a vulva u nekim slučajevima može biti zahvaćena ranama.[77] Visoko zarazna virusna infekcija je molluscum contagiosum, koja se prenosi bliskim kontaktom i uzrokuje vodene bradavice..[78][79]
Parazitske infekcije uključuju trihomonijazu, pedikulozu pubis i šugu. Trihomonijaza se prenosi parazitskim protozoama i najčešća je nevirusna spolno prenosiva infekcija.[80] Većina slučajeva je asimptomska, ali mogu se pojaviti simptomi iritacije i vaginalnog iscjetka neobičnog mirisa.[81] Pediculosis pubis, obično zvani rakovi, je bolest koju uzrokuje rakova uš, ektoparazit.[82] Kada su stidne dlake zaražene, iritacija može biti intenzivna.[83] Šuga, poznata i kao "sedmogodišnji svrbež", uzrokovana je drugim ektoparazitom, grinjom Sarcoptes scabiei, izazivajući intenzivnu iritaciju.[82]
Kancer
[uredi | uredi izvor]Malignosti se mogu razviti u golim i dlakavim dijelovima vulve.[29][84] Na osnovu ćelijskog porijekla i histoloških svojstsava, karcinomi vulve se klasifikuju u ploščatoćelijski karcinom, melanom, bazalnoćelijski karcinom, adenokarcinom, sarkom i invazivni ekstramamarni Pagetov karcinom.[84] Pločastoćelijski karcinomi predstavljaju najčešću varijantu karcinoma vulve i čine približno 75%.[84] Obično se nalaze na usnama, posebno vlikom.[85] Drugi najčešći rak vulve je bazocelularni karcinom, koji se rijetko širi u regionalne limfne čvorove ili udaljene organe.[84] Treći najčešći podtip je vulvarni melanom. Studije su pokazale da melanomi vulve izgleda imaju drugačiju biologiju tumora i mutacijske karakteristike u poređenju sa kožnim melanomima, što ima direktan uticaj na medicinski tretman melanoma vulve.[86][87]
Znaci i simptomi raka vulve mogu uključivati: svrbež ili krvarenja; promjene na koži, uključujući osip, rane, kvržice ili čireve, te promjene u boji kože vulve. Bol u karlici se također može javiti, posebno tokom mokrenja i seksa.[69] Međutim, značajan udio ostaje asimptomski u ranim fazama bolesti, što često odgađa dijagnozu.[84] Kao takve, 32% žena s melanomom vulve već ima regionalnu zahvaćenost ili udaljene metastaze u vrijeme dijagnoze, što značajno utiče na prognozu.[86]
Hirurgija (sa ili bez uklanjanja regionalnih limfnih čvorova) obično je primarni način liječenja. Tipično se izvodi široka lokalna ekscizija, pri čemu se tumor izrezuje, uključujući sigurnosnu marginu zdravog tkiva kako bi se osiguralo njegovo potpuno uklanjanje, što potvrđuje patolog.[84] Kod uznapredovalije bolesti, možda će biti potrebno izvršiti (djelomičnu) vulvektomiju, kako bi se uklonio dio ili cijela vulva.[88] Melanomi u uznapredovalom stadiju mogu se liječiti inhibitorima kontrolnih tačaka.[89]
Ostalo
[uredi | uredi izvor]Labialna fuzija, također nazvana "labialna adhezija", je fuzija malih usana. Ovo stanje pogađa brojne mlade djevojke i ne smatra se pretjerano problematičnim. Stanje se obično može liječiti kremama ili se može samo ispraviti oslobađanjem hormona na početku puberteta.[42][90]
Klitoromegalija je uvećani klitoris, uzrokovan anaboličkim steroidima ili interseksualnim stanjem. Vulvodinija je hronični bol u vulvnoj regiji. Ne postoji jedinstveni prepoznatljivi uzrok.[91] Podtip ovoga je vulvarni vestibulitis, ali budući da se ne smatra upalnim stanjem, češće se naziva vestibulodinija.[92] Vestibulitis vulve obično pogađa žene u premenopauzi.[92]
Zaglavljivanje pudendalnog nerva može uzrokovati oštar bol ili utrnulost u vulvi. Ovo stanje mogu uzrokovati aktivnosti poput vožnje bicikla, porođaja ili dugotrajnog sjedenja.
Brojne poremećaji poput lichen sclerosus i lichen simplex chronicus mogu utocati na vulvu. Crohnova bolest vulve je rijedak oblik metastatske Crohnove bolesti, koja se manifestira kao stanje kože koje se manifestira kao hipertrofije lezije ili apscesa vulve.[93] Papilarni hidradenomi su čvorići koji mogu ulcerirati i uglavnom se nalaze na koži usana ili interlabijskih nabora. Drugo složenije ulcerativno stanje je gnojni hidradenitis, koji se karakterizira bolnim cistama koje mogu ulcerirati i recidivirati, te mogu postati hronične i trajati mnogo godina.[94][95] Hronični slučajevi se mogu razviti u planotazni ćelijski karcinom.[95] Asimptomski poremećaj kože vulvalnog vestibula je vestibularna papilomatoza, koju karakteriziraju fine, ružičaste izbočine iz vulvinog epitela ili iz malih usana. Dermatoskopija može razlikovati ovo stanje od genitalnih bradavica.[96] Podtip psorijaze, autoimunske bolesti, je inverzna psorijaza kod koje se mogu pojaviti crvene mrlje u kožnim naborima usana.[97]
Porođaj
[uredi | uredi izvor]Vulvarna regija je izložena riziku od traume tokom porođaja.[98] Tokom porođaja, vagina i vulva se moraju rastegnuti kako bi se prilagodile glavici bebe (otprilike 9,5 cm). To može rezultirati pukotinama poznatim kao perineumske pukotine na vaginskom otvoru i drugim strukturama unutar perineuma.[99] Ponekad se izvodi episiotomija (preventivno hirurško rezanje perineuma) kako bi se olakšao porođaj i ograničilo kidanje. Pukotina duže zacjeljuje nego rez.[100] Pukotine i rezovi mogu se popraviti šavovima koji se mogu slojevito nanositi.[101][100] Nisu dokazane prednosti rutinskog brijanja stidnih dlaka prije porođaja.[102]
Hirurgija
[uredi | uredi izvor]Genitoplastike su plastične operacije koje se mogu izvesti radi popravke, obnove ili promjene tkiva vulve,[103] posebno nakon oštećenja uzrokovanih povredom ili liječenjem raka. Ovi postupci uključuju vaginoplastiku i vulvoplastiku, koje se također mogu izvesti kao kozmetička hirurgija. Druge kozmetičke operacije za promjenu izgleda vanjskih struktura uključuju labioplastike.[104] Some of these procedures, vaginoplasties and vulvoplasties, are also carried out as sex reassignment surgeries.[105][106]
Kliničari su kritikovali upotrebu kozmetičkih operacija.[107][108] Američki koledž opstetričara i ginekologa preporučuje da žene budu informirane o rizicima ovih operacija. Oni se pozivaju na nedostatak podataka relevantnih za njihovu sigurnost i učinkovitost te na potencijalne povezane rizike kao što su infekcija, promijenjeni osjećaj, dispareunija, priraslice i ožiljci.[109] Također postoji i određeni postotak ljudi koji traže kozmetičku hirurgiju, a možda pate od tjelesnog dismorfnog poremećaja, a operacija u tim slučajevima može biti kontraproduktivna.[110]
Društvo i kultura
[uredi | uredi izvor]Mijenjanje ženskih genitalija
[uredi | uredi izvor]

U nekim kulturnim praksama, posebno u afričkim Khoikhoi i Ruanda kulturama, male usne se namjerno rastežu ponovljenim povlačenjem, a ponekad i pričvršćivanjem tegova.[11][111][112] Istezanje usana je priznata, porodična kulturna praksa u dijelovima istočne i južne Afrike.[111][113][114] Ovo je poželjna i podsticana praksa od strane žena (počevši od puberteta) kako bi se podstaklo bolje seksualno zadovoljstvo za obje strane.[11][115] Postignuti produžeci mogu visiti ispod velikih usana i do sedam inča.[11] Djeca u afričkoj dijaspori također to prakticiraju, pa se to događa unutar imigrantskih zajednica, naprimjer u Britaniji, gdje je izvještaj BBC News-a to označio kao skriveni oblik zlostavljanja djece.[116] The girls are subject to familial and social pressure to conform.[117] U nekim kulturama, uključujući modernu zapadnu kulturu, žene su brijale ili na drugi način uklanjale dlake s dijela ili cijele vulve. Kada su kupaći kostimi s visokim dekolteom postali moderni, žene koje su ih željele nositi uklanjale bi dlake s obje strane svojih stidnih trokuta kako bi izbjegle pokazivanje stidnih dlaka.[118] Druge žene preferiraju zadržati dlake na vulvi. Uklanjanje dlaka s vulve je relativno noviji fenomen u Sjedinjenim Američkim Državama, Kanadi i Zapadnoj Evropi, obično u obliku depilacije bikinija ili brazilske depilacije, ali je stoljećima rasprostranjeno u mnogim istočnoevropskim i bliskoistočnim kulturama, obično zbog ideje da je to higijenskije ili podatiče iz prostitucije i pornografije.[119][120] Uklanjanje dlačica može obuhvatiti sve, većinu ili dio dlačica.[121] Francuska depilacija ostavlja malu količinu dlaka sa obje strane stidnih usana ili traku direktno iznad i u liniji sa pudendalnom pukotinom koja se naziva sletna traka.[121] Islamsko učenje uključuje Muslimansku higijensku jurisprudenciju praksu koja uključuje uklanjanje stidnih dlaka.[122]
[[Slika:Klitorisvorhautpiercing und Piercing der inneren Schamlippen.jpg|thumb|upright| Pirsing vulve uključuje gore navedeni piercing klitoralne kapuljače i piercing labia]

Nekoliko oblika genitalnog pirsinga može se napraviti na vulvi, a uključuju Christina, Princeza Albertina, Isabella, Nefertiti, furšet i pirsing usana]. Pirsing se obično izvodi iz estetskih razloga, ali neki oblici poput piercinga glavića (ili rijetko pirsing glansa) također mogu povećati zadovoljstvo tokom seksa. Iako su uobičajeni u tradicionalnim kulturama, intimni piercing je prilično noviji trend u zapadnom društvu.[123][124][125] Ostali oblici trajnih modifikacija vulve iz kulturnih, dekorativnih ili estetskih razloga su tetoviranje genitalija ili skarifikacija (tzv. "Hanabira").
Hirurgija ženskih genitalija uključuje fotopodmlađivanje usana radi uklanjanja bora, labioplastiku (smanjenje veličine usana) i vaginoplastiku. U septembru 2007. godine, Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG) izdao je mišljenje odbora o ovim i drugim operacijama ženskih genitalija, uključujući "vaginsko podmlađivanje", "dizajnersku vaginoplastiku", "revirginaciju" i "amplifikaciju G-tačke". Ovo mišljenje navodi da sigurnost ovih postupaka nije dokumentovana. ACOG i ISSVD preporučuju da žene koje se podvrgavaju ovim operacijama budu informirane o nedostatku podataka koji podržavaju ove postupke i potencijalnim povezanim rizicima kao što su infekcija, promijenjeni osjećaj, dispareunija, adhezije i ožiljke.[109][126]
S rastućom popularnošću kozmetičkih operacija ženskih genitalija, ova praksa sve više privlači kritike od strane opozicionog pokreta cyberfeminističkih aktivističkih grupa i platformi, nazvanih pokret ponosa na usne. Glavna tačka sporenja je da intenzivno oglašavanje ovih postupaka, u kombinaciji s nedostatkom javne edukacije, podstiče nesigurnost u vezi s tijelom kod žena s većim usnama, uprkos činjenici da postoje normalne i izražene individualne varijacije u veličini usana. Preferencija za manje usne je stvar modnog trenda i nema klinički ili funkcionalni značaj.[127][128]
Sakaćenje ženskih genitalija
[uredi | uredi izvor]Najrasprostranjeniji oblik promjene genitalija bez pristanka je sakaćenje ženskih genitalija. To uglavnom uključuje djelimično ili potpuno uklanjanje vulve.[129] Sakaćenje ženskih genitalija se vrši u trideset zemalja Afrike i Azije, sa više od 200 million djevojčice su pogođene, i neke žene (od 2018. godine).[129] Gotovo svi postupci se izvode na mladim djevojkama. Praksa se također provodi globalno među migrantima iz ovih područja. Tvrdi se da se sakaćenje ženskih genitalija uglavnom provodi iz kulturnih tradicionalnih razloga.[129] Prema istraživanju provedenom u okviru U ime tradicije, FGM/C je češće u sunitskim zemljama, a rjeđe u šiitskim društvima.[130][131][132][133]
FGM/C može imati štetne posljedice po njihovo fizičko i mentalno zdravlje. Različiti službeni i neslužbeni istraživački izvještaji također potvrđuju ove komplikacije. U svojim različitim izvještajima, Svjetska zdravstvena organizacija je smatrala FGM/C radnjom koja na različite načine ugrožava zdravlje žena. Ova organizacija je u izvještaju objavljenom u januaru 2023. godine navela da FGM/C nema zdravstvenih koristi i da na mnogo načina šteti djevojčicama i ženama. Uključuje uklanjanje i oštećenje zdravog i normalnog ženskog genitalnog tkiva i ometa prirodne funkcije tijela djevojčica i žena. Iako su svi oblici FGM/C povezani s povećanim rizikom od zdravstvenih komplikacija, rizik je veći kod težih oblika FGM/C.[134][135][136]
Američka nacionalna medicinska biblioteka je također u članku iz 2018. godine navela da posljedice FGM/C imaju i fiziološke i psihološke komplikacije, uključujući kratkoročne i dugoročne komplikacije. Metod kojim se postupak izvodi može odrediti obim kratkoročnih komplikacija. Ako je postupak završen korištenjem nesterilne opreme, bez antiseptika i antibiotika, žrtva može imati povećan rizik od komplikacija. Primarne infekcije uključuju stafilokokne infekcije, infekcije urinarnog trakta, pretjeranu i nekontroliranu bol i krvarenje. Infekcije poput virusa humane imunodeficijencije (HIV), hlamidije trachomatis, klostridija tetani i virusa herpes simpleksa (HSV) 2 su značajno češće među ženama koje su podvrgnute sakaćenju tipa 3 u poređenju s drugim kategorijama.[137][138][139]
Etimologija
[uredi | uredi izvor][[Slika:Gynaecology-1822.jpg|thumb |left |upright| Ilustracija ginekološkog pregleda iz 1822. godine. Riječ "vulva" na latinskom znači "maternica". Potječe iz 1540-ih i odnosi se na maternicu i ženske spolne organe, od ranije riječi "volvere" koja znači okretati se, kotrljati se ili kružiti, s daljnjim izvedenicama poput onih koje se koriste u volvox i volvulus (uvrnuto crijevo).[140][141] Nazivanje ženskih (i muških) genitalija kao lat. pudenda membra, što znači dijelovi kojih se treba stidjeti, datira iz sredine 17. stoljeća.[142] Imenovanje je uticalo na opštu percepciju vulve, što se vidi na prikazanim ginekološkim procedurama. Ispitivač prikazan na „Akušerskom pregledu“ iz 1822. godine usvaja kompromisni postupak gdje se ženski genitalije ne mogu vidjeti.[143][144]
Terminologija
[uredi | uredi izvor]Studija provedena u Velikoj Britaniji 2021. godine pokazala je da malo ljudi može pravilno označiti strukturu vulve.[145][146][147] Postoji mnogo seksualnih slengovskih termina koji se koriste za vulvu.[141][148] "Pička", srednjovjekovna riječ za vulvu i nekada standardni termin, postala je vulgarizam, a u drugim upotrebama jedna od najjačih uvredljivih i pogrdnih psovki u kulturama engleskog govornog područja. Riječ je u normalnoj upotrebi zamijenjena s nekoliko eufemizama, uključujući "pussy" (vulgarni sleng) i "Fanny" (UK), što je nekada bilo uobičajeno ime kućnog ljubimca.[141][149] U Velikoj Britaniji, ovi termini imaju i druga neseksualna značenja koja se mogu koristiti za dvostruka značenja, kao što je "pussy", što se koristi kao izraz nježnosti za kućnu mačku, "pussy cat".[150][151][152] U neformalnoj upotrebi u Sjevernoj Americi, termin "pussy" može se odnositi i na slabog ili ženstvenog muškarca,[153] a "fanny" je termin koji se koristi za stražnjicu.[141][154] Ostali sleng izrazi su "muff" (ljubičasta), "snatch" (grabiti) i "[[twat" (pizda).".[155][156] "Vagina" se često pogrešno koristi kao sinonim za vulvu jer je odvojena od te anatomije.[1]
Religija i umjetnost
[uredi | uredi izvor]
Neke kulture su dugo slavile, pa čak i obožavale vulvu. Tokom perioda Uruka (oko 4000–3100. p.n.e.), drevni Sumerani su vulvu smatrali svetom[157][158] i ogroman broj sumerskih pjesama koje hvale vulvu Inanne, boginje ljubavi, seksa i plodnosti, su sačuvane.[158] U sumerskoj religiji, boginja Ninimma je božanska personifikacija vulve.[159][160] Vaginska tekućina se u sumerskim tekstovima uvijek opisuje kao "slatka"[158], a u sumerskoj vjenčanoj himni, mlada djevojka se raduje što joj je vulva zarasla u dlake.[158] Glineni modeli vulvi otkriveni su u hramu Inanne u Ašuru.[161]
Neke glavne hinduističke tradicije poput šaktizma, tradicije usmjerene na boginju, štuju vulvu i vaginu pod nazivom joni.[162][163] Boginja Devi se obožava kao vrhovno božanstvo.[164] Joni je prikaz ženskog božanstva i nalazi se u mnogim hramovima kao fokus za molitvu i prinose.[163] Također je simbolično predstavljena kao mudra u duhovnim praksama], uključujući jpgo.[165]
Sheela na gig su figurativne rezbarije golih žena koje prikazuju pretjeranu vulvu. Nalaze se u antičkim i srednjovjekovnim evropskim kontekstima. Izložene su na mnogim crkvama, ali njihovo porijeklo i značaj su diskutabilni. Glavno mišljenje je da su korištene za odbijanje zlih duhova. Drugo mišljenje je da je sheela na gig bila božanski asistent pri porođaju.[166][167] Starr Goode istražuje sliku i moguća značenja slika Sheela na gig i Baubo posebno, ali piše i o toj slici koja se ponavlja širom svijeta. Kroz stotine fotografija, ona pokazuje da slika žene koja pokazuje svoju vulvu nije specifična za evropsku religijsku umjetnost ili arhitekturu, već da se slične slike nalaze u vizualnim umjetnostima i mitskim narativima boginja i junakinja koje razdvajaju svoja bedra kako bi otkrile ono što ona naziva "svetim moćima". Njena teorija je da je "slika toliko ukorijenjena u našoj psihi da se čini kao da je ikona izvorni kosmološki centar ljudske mašte".[168]
[[Slika:Origin-of-the-World.jpg|thumb|fr. Postanak svijeta, uljana slika Gustavea Courbeta L'Origine du monde (Porijeklo svijeta), koju je naslikao Gustave Courbet 1866. godine, bila je rana realistička slika vulve koja je izložena tek mnogo godina kasnije.[169] Sliku je naručio osmanski diplomata Halil Šerif Paša. Žena koja je korištena kao model za sliku vjerovatno je bila Halilova ljubavnica Constance Quéniaux.[170] Međutim, još jedan potencijalni model je Marie-Anne Detourbay, koja je također bila ljubavnica Halila Šerifa Paše.[171]
Japanska kiparica i umjetnica mange Megumi Igarashi usmjerila je veliki dio svog rada na slikanje i modeliranje vulvi i djela s temom vulve. Koristila je kalupe za stvaranje diorama – trodimenzijkskih modela svoje vulve s nadom da će demistificirati ženske genitalije.[172]
Umjetnička instalacija pod nazivom Večera autorice feminističke umjetnosti, Judy Chicago, prikazuje simboličnu historiju poznatih žena. Tanjiri za večeru prikazuju razrađen oblik vulve i raspoređeni su u trokutastom obliku vulve.[173] Drugu instalaciju napravio je britanski umjetnik Jamie McCartney koji je 2011. godine koristio odljeve četiri stotine vulvi kako bi stvorio „Veliki zid vagine“. Odljevi su u prirodnoj veličini. Uz njih su priložena objašnjenja koju je napisao savjetnik projekta za seksualno zdravlje. Svrha umjetnika bila je da se „pozabavi nekim od uobičajenih stigmi i zabluda“.[34][174]
Ostale žovotinje
[uredi | uredi izvor]- Vulva Azijskog slona
- Vulva psa (njemačkog ovčara)
- Konjska vulva
- Vulva borneanskog orangutana
Dodatne slike
[uredi | uredi izvor]- Poklopac atike s crvenom figurom koja prikazuje tri vulve i krilati penis
Također pogledajte
[uredi | uredi izvor]- Umjetna vulva
- Plava vulva
- Daminji prst
- Karpel
- Uvećanje klitorusa
- Izdužene usne
- Epigin
- Genitalni ulkus
- Vanjski muški spolni organi
- Koro (bolest)
- Sisarski penis
- Pussyhat
- Vulvna mijaza
Reference
[uredi | uredi izvor]Ovaj članak sadrži tekst u javnom vlasništvu sa stranice 1264 20. izdanja Grayeve anatomije (1918)
- 1 2 "What are the parts of the female sexual anatomy?". Planned Parenthood. Arhivirano s originala, 20. 11. 2018. Pristupljeno 30. 3. 2018.
- ↑ "Anatomy and Physiology of the Female Reproductive System · Anatomy and Physiology" (jezik: engleski). Phil Schatz.com. Arhivirano s originala, 24. 5. 2020. Pristupljeno 14. 3. 2018.
- 1 2 Stevenson, Angus; Lindberg, Christine A., ured. (2010). New Oxford American Dictionary (3rd izd.). Oxford University Press. ISBN 978-0-19-539288-3. Arhivirano s originala, 5. 11. 2019. Pristupljeno 18. 9. 2019.
The rounded mass of fatty tissue lying over the joint of the pubic bones, in women typically more prominent and also called the mons Veneris.
- ↑ Gould, George Milbry (1894). An Illustrated Dictionary of Medicine, Biology and Allied Sciences. London: Balliére, Tindall & Cox. str. 649, 684, 778–779, 1212, 1610. OCLC 1045367748.
- 1 2 Pocock, Gillian; Richards, Christopher D. (2006). Human physiology: the basis of medicine (3rd. izd.). Oxford: Oxford University Press. str. 438. ISBN 978-0-19-856878-0.
- 1 2 Tortora, Gerard J; Derrickson, Bryan (2008). Principles of anatomy and physiology (12th izd.). Hoboken, N.J.: Wiley. str. 235–236. ISBN 978-0-470-23347-4.
- 1 2 3 Hennekam, RC; Allanson, JE; Biesecker, LG; Carey, JC; Opitz, JM; Vilain, E (juni 2013). "Elements of morphology: standard terminology for the external genitalia". American Journal of Medical Genetics. Part A. 161A (6): 1238–63. doi:10.1002/ajmg.a.35934. PMC 4440541. PMID 23650202.
- ↑ Burrows (7. 10. 2009). 100 Questions & Answers About Vulvar Cancer and Other Diseases of the Vulva and Vagina (jezik: engleski). Jones & Bartlett Learning. ISBN 978-1-4496-3091-1. Arhivirano s originala, 22. 1. 2022. Pristupljeno 18. 3. 2018.
- ↑ Neill, Sallie; Lewis, Fiona (6. 7. 2009). Ridley's The Vulva (jezik: engleski). John Wiley & Sons. ISBN 978-1-4443-1669-8. Arhivirano s originala, 22. 1. 2022. Pristupljeno 14. 3. 2018.
- ↑ Fischer, Gayle; Bradford, Jennifer (2023). The Vulva: A Practical Handbook for Clinicians. Cambridge University Press. str. 6. ISBN 978-1-00909-596-9. Pristupljeno 28. 12. 2024.
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 King, Bruce M. (1996). Human sexuality today (2nd izd.). Upper Saddle River, N.J.: Prentice Hall. str. 24–28. ISBN 978-0-13-014994-7.
- ↑ Singh, Vishram (2023). Textbook of Anatomy- Abdomen and Lower Limb, Volume 2- E-Book. Elsevier Health Sciences. ISBN 978-3-66243-680-6.
- ↑ Fahmy, Mohamed (27. 11. 2014). Rare Congenital Genitourinary Anomalies: An Illustrated Reference Guide (jezik: engleski). Springer. ISBN 978-3-662-43680-6. Arhivirano s originala, 22. 1. 2022. Pristupljeno 18. 3. 2018.
- ↑ O'Connell, HE; Sanjeevan, KV; Hutson, JM (oktobar 2005). "Anatomy of the clitoris". The Journal of Urology. 174 (4 Pt 1): 1189–95. doi:10.1097/01.ju.0000173639.38898.cd. PMID 16145367. S2CID 26109805.
- ↑ Wilkinson, Edward J. (2012). Wilkinson and Stone Atlas of Vulvar Disease (3rd izd.). Lippincott Williams & Wilkins. str. 187–188. ISBN 978-1-4511-3218-2.
- ↑ Lee, MY; Dalpiaz, A; Schwamb, R; Miao, Y; Waltzer, W; Khan, A (maj 2015). "Clinical Pathology of Bartholin's Glands: A Review of the Literature". Current Urology. 8 (1): 22–5. doi:10.1159/000365683. PMC 4483306. PMID 26195958.
- ↑ Rodriguez FD, Camacho A, Bordes SJ, Gardner B, Levin RJ, Tubbs RS (2020). "Female ejaculation: An update on anatomy, history, and controversies". Clinical Anatomy. 34 (1): 103–107. doi:10.1002/ca.23654. PMID 32681804. S2CID 220634920. Arhivirano s originala, 22. 11. 2021. Pristupljeno 26. 9. 2020.
- ↑ Raizada, V; Mittal, RK (septembar 2008). "Pelvic floor anatomy and applied physiology". Gastroenterology Clinics of North America. 37 (3): 493–509, vii. doi:10.1016/j.gtc.2008.06.003. PMC 2617789. PMID 18793993.
- ↑ Maclean, Allan; Reid, Wendy (2011). "40". u Shaw, Robert (ured.). Gynaecology. Edinburgh, New York: Churchill Livingstone/Elsevier. str. 599–612. ISBN 978-0-7020-3120-5.
- ↑ Puppo, V (januar 2013). "Anatomy and physiology of the clitoris, vestibular bulbs, and labia minora with a review of the female orgasm and the prevention of female sexual dysfunction". Clinical Anatomy. 26 (1): 134–52. doi:10.1002/ca.22177. PMID 23169570. S2CID 14737481.
- ↑ Albert, Daniel (2012). Dorland's illustrated medical dictionary (32nd izd.). Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier. str. 140. ISBN 978-1-4160-6257-8.
- ↑ Albert, Daniel (2012). Dorland's illustrated medical dictionary (32nd izd.). Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier. str. 2043. ISBN 978-1-4160-6257-8.
- ↑ "Superficial Inguinal Lymph Nodes — Medical Definition". www.medilexicon.com. Arhivirano s originala, 12. 5. 2016. Pristupljeno 25. 3. 2018.
- 1 2 3 Albert, Daniel (2012). Dorland's illustrated medical dictionary (32nd izd.). Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier. str. 1256–1257. ISBN 978-1-4160-6257-8.
- 1 2 Oakley, SH; Mutema, GK; Crisp, CC; Estanol, MV; Kleeman, SD; Fellner, AN; Pauls, RN (septembar 2013). "Innervation and histology of the clitoral-urethal complex: a cross-sectional cadaver study". The Journal of Sexual Medicine. 10 (9): 2211–8. doi:10.1111/jsm.12230. PMID 23809460.
- ↑ Albert, Daniel (2012). Dorland's illustrated medical dictionary (32nd izd.). Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier. str. 1255. ISBN 978-1-4160-6257-8.
- ↑ Yucel, S; De Souza, A Jr; Baskin, LS (juli 2004). "Neuroanatomy of the human female lower urogenital tract". The Journal of Urology. 172 (1): 191–5. doi:10.1097/01.ju.0000128704.51870.87. PMID 15201770.
- ↑ "Clinical Case - Perineum & External Genitalia". The University of Michigan. 27. 2. 2009. Arhivirano s originala, 27. 2. 2009. Pristupljeno 26. 3. 2018.
- 1 2 3 Hoffman, Barbara; et al. (2011). Williams gynecology (2nd izd.). New York: McGraw-Hill Medical. str. 794–806. ISBN 978-0-07-171672-7.
- ↑ Chung, Kyung Won (2005). Gross anatomy (5th izd.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. str. 268. ISBN 978-0-7817-5309-8.
- ↑ "Innie vs. outie vagina: What are the differences? Learn more here". www.medicalnewstoday.com (jezik: engleski). 18. 2. 2021. Arhivirano s originala, 16. 12. 2021. Pristupljeno 20. 12. 2021.
- ↑ "Do You Have An Outie Vagina Or An Innie Vagina? Here's How To Tell". Women's Health (jezik: engleski). 17. 4. 2019. Arhivirano s originala, 4. 3. 2022. Pristupljeno 20. 12. 2021.
- ↑ McDougall, Lindy (2021). The Perfect Vagina: Cosmetic Surgery in the Twenty-First Century. Bloomington: Indiana University Press. ISBN 978-0-253-05612-2. OCLC 1240584800.
- 1 2 "'The Great Wall Of Vagina' Is, Well, A Great Wall Of Vaginas (NSFW)". Huffington Post. 8. 1. 2014. Arhivirano s originala, 8. 10. 2017. Pristupljeno 18. 3. 2018.
- 1 2 3 4 5 Sadler, T. (2010). Langman's medical embryology (11th izd.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. str. 253–258. ISBN 978-0-7817-9069-7.
- 1 2 3 4 5 6 Larsen, William J. (2001). Human embryology (3rd izd.). Philadelphia, Pa.: Churchill Livingstone. str. 284–288. ISBN 978-0-443-06583-5.
- 1 2 3 4 Tortora, Gerard J; Anagnostakos, Nicholas P (1987). Principles of anatomy and physiology (5th izd.). New York: Harper & Row. str. 727–728. ISBN 978-0-06-046669-5.
- ↑ Merz E, Bahlmann F (2004). Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 1. Thieme Medical Publishers. str. 129. ISBN 978-1-58890-147-7.
- ↑ Schuenke M, Schulte E, Schumacher U (2010). General Anatomy and Musculoskeletal System. Thieme Medical Publishers. str. 192. ISBN 978-1-60406-287-8. Arhivirano s originala, 23. 7. 2014. Pristupljeno 27. 10. 2015.
- 1 2 "Hormonal effects in newborns: MedlinePlus Medical Encyclopedia". MedlinePlus (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 28. 7. 2018. Pristupljeno 18 Mar 2018.
- ↑ Puppo, V (januar 2011). "Embryology and anatomy of the vulva: the female orgasm and women's sexual health". European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology. 154 (1): 3–8. doi:10.1016/j.ejogrb.2010.08.009. PMID 20832160. S2CID 30716752.
- 1 2 "NHS Direct Wales - Encyclopaedia: Labial fusion". NHS Direct Wales. Arhivirano s originala, 27. 9. 2011. Pristupljeno 26. 3. 2018.
- ↑ Campbell, Neil (1990). Biology (2nd izd.). Redwood City, Calif.: Benjamin/Cummings Pub. Co. str. 939–946. ISBN 978-0-8053-1800-5.
- ↑ Marshall, WA; Tanner, JM (juni 1969). "Variations in pattern of pubertal changes in girls". Archives of Disease in Childhood. 44 (235): 291–303. doi:10.1136/adc.44.235.291. PMC 2020314. PMID 5785179.
- 1 2 Hall, John E (2011). Guyton and Hall textbook of medical physiology (12th izd.). Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier. str. 993–1000. ISBN 978-1-4160-4574-8.
- ↑ "Secondary Characteristics". hu-berlin.de. Arhivirano s originala, 27. 9. 2011.
- ↑ Ibáñez, L; Potau, N; Dunger, D; de Zegher, F (2000). "Precocious pubarche in girls and the development of androgen excess". Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism. 13 (Suppl 5): 1261–3. PMID 11117666.
- ↑ "Sweating and body odor: Causes". Mayo Clinic. Arhivirano s originala, 15. 4. 2016. Pristupljeno 16. 4. 2016.
- 1 2 3 "Pheromones Sex attraction" (PDF). Arhivirano s originala (PDF), 26. 7. 2019. Pristupljeno 1. 3. 2018.
- ↑ Pocock, Gillian; Richards, Christopher D. (2006). Human physiology: the basis of medicine (3rd izd.). Oxford: Oxford University Press. str. 446. ISBN 978-0-19-856878-0.
- ↑ Vanessa Ngan (2002). "Vulval and vaginal problems in prepubertal females" (jezik: engleski). DermNet NZ. Arhivirano s originala, 20. 9. 2018. Pristupljeno 26. 3. 2018.
- ↑ Goldstein, S. (2004). Pediatric and adolescent gynecology (5th izd.). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins. str. 120–155. ISBN 978-0-7817-4493-5.
- 1 2 Hall, John E. (2011). Guyton and Hall textbook of medical physiology (12th izd.). Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier. str. 1008–1014. ISBN 978-1-4160-4574-8.
- 1 2 3 Faubion, Stephanie S.; Sood, Richa; Kapoor, Ekta (decembar 2017). "Genitourinary Syndrome of Menopause: Management Strategies for the Clinician; Concise Review for Physicians". Mayo Clinic Proceedings. 92 (12): 1842–1849. doi:10.1016/j.mayocp.2017.08.019. PMID 29202940.
- ↑ "Definition of SMEGMA". Merriam-Webster. Arhivirano s originala, 19. 5. 2020. Pristupljeno 20. 4. 2016.
- ↑ Kinsey, Alfred (1998). Sexual Behavior in the Human Female. Indiana University Press. str. 159. ISBN 978-0-25333-411-4.
- ↑ Greenberg, Jerrold; Bruess, Clint; Conklin, Sarah (10. 3. 2010). Exploring the Dimensions of Human Sexuality (jezik: engleski). Jones & Bartlett Learning. ISBN 978-0-7637-7660-2. Arhivirano s originala, 13. 6. 2013. Pristupljeno 1. 1. 2021.
- ↑ Fox, Kent M.; Van De Graaff, Stuart Ira (1989). Concepts of human anatomy and physiology (2nd izd.). Dubuque, Iowa: Wm. C. Brown Publishers. str. 958–963. ISBN 978-0-697-05675-7.
- ↑ Carroll, Janell L. (2011). Sexuality Now: Embracing Diversity. Cengage Learning. str. 86–88, 116–120, 253–256. ISBN 978-0-495-60274-3.
- ↑ Crooks, Robert; Baur, Karla (2014). Our Sexuality. Cengage Learning. str. 50–54, 113–116, 163–171. ISBN 978-1-133-94336-5.
- ↑ Basson, R (Jan–Mar 2000). "The female sexual response: a different model". Journal of Sex & Marital Therapy. 26 (1): 51–65. doi:10.1080/009262300278641. PMID 10693116.
- ↑ "Thrush in men and women". NHS UK. 9. 1. 2018. Arhivirano s originala, 25. 9. 2018. Pristupljeno 25. 3. 2018.
- ↑ Mastromarino, Paola; Vitali, Beatrice; Mosca, Luciana (2013). "Bacterial vaginosis: a review on clinical trials with probiotics" (PDF). New Microbiologica. 36 (3): 229–238. PMID 23912864. Arhivirano (PDF) s originala, 18. 5. 2015. Pristupljeno 26. 3. 2016.
- ↑ Rimoin, Lauren P.; Kwatra, Shawn G.; Yosipovitch, Gil (2013). "Female-specific pruritus from childhood to postmenopause: clinical features, hormonal factors, and treatment considerations". Dermatologic Therapy. 26 (2): 157–167. doi:10.1111/dth.12034. ISSN 1396-0296. PMID 23551372. S2CID 3500357.
- ↑ "Vaginitis – Symptoms and causes" (jezik: engleski). Mayo Clinic. Arhivirano s originala, 7. 7. 2006. Pristupljeno 18. 3. 2018.
- ↑ "Pubic Hair Removal – Shaving". Palo Alto Medical Foundation. Arhivirano s originala, 7. 9. 2012. Pristupljeno 13. 11. 2011.
- ↑ Panagiotopoulou, N; Wong, CS; Winter-Roach, B (april 2010). "Vulvovaginal-gingival syndrome". Journal of Obstetrics and Gynaecology. 30 (3): 226–30. doi:10.3109/01443610903477572. PMID 20373919. S2CID 45115301.
- ↑ Schlosser, BJ (May–Jun 2010). "Lichen planus and lichenoid reactions of the oral mucosa". Dermatologic Therapy. 23 (3): 251–67. doi:10.1111/j.1529-8019.2010.01322.x. PMID 20597944. S2CID 37730720.
- 1 2 "CDC - What Are the Symptoms of Vaginal and Vulvar Cancers?" (jezik: engleski). Centers for Disease Control and Prevention. Arhivirano s originala, 27. 7. 2019. Pristupljeno 18. 3. 2018.
- 1 2 "Sexually transmitted infections (STIs) Fact sheet N°110". WHO. novembar 2013. Arhivirano s originala, 25. 11. 2014. Pristupljeno 30. 11. 2014.
- ↑ "safe sex | Definition of safe sex in English by Oxford Dictionaries". Oxford Dictionaries. Arhivirano s originala, 25. 9. 2018. Pristupljeno 18. 3. 2018.
- ↑ "Syphilis - CDC Fact Sheet (Detailed)". Centers for Disease Control and Prevention. 2. 11. 2015. Arhivirano s originala, 30. 7. 2018. Pristupljeno 3. 2. 2016.
- ↑ "STD Facts - Gonorrhea" (jezik: engleski). Centers for Disease Control and Prevention. 11. 12. 2017. Arhivirano s originala, 16. 12. 2016. Pristupljeno 11. 12. 2017.
- ↑ Milner, Danny A. (3. 6. 2015). Diagnostic Pathology: Infectious Diseases E-Book (jezik: engleski). Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-323-40037-4. Arhivirano s originala, 3. 8. 2020. Pristupljeno 19. 10. 2020.
- ↑ "Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer". WHO. juni 2016. Arhivirano s originala, 5. 8. 2016.
- ↑ "Genital Herpes – CDC Fact Sheet". Centers for Disease Control and Prevention. 9. 2. 2017. Arhivirano s originala, 31. 12. 2014. Pristupljeno 20. 12. 2017.
- ↑ Zweizig, Susan; Korets, Sharmilee; Cain, Joanna M. (2014). "Key concepts in management of vulvar cancer". Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. 28 (7): 959–966. doi:10.1016/j.bpobgyn.2014.07.001. ISSN 1521-6934. PMID 25151473.
- ↑ Stock, I (august 2013). "[Molluscum contagiosum--a common but poorly understood "childhood disease" and sexually transmitted illness]". Medizinische Monatsschrift für Pharmazeuten. 36 (8): 282–90. PMID 23977728.
- ↑ "Risk Factors - Molluscum Contagiosum". Centers for Disease Control and Prevention. Arhivirano s originala, 10. 6. 2017. Pristupljeno 24. 3. 2016.
- ↑ de Waaij, DJ; Dubbink, JH; Ouburg, S; Peters, RPH; Morré, SA (8. 10. 2017). "Prevalence of Trichomonas vaginalis infection and protozoan load in South African women: a cross-sectional study". BMJ Open. 7 (10). doi:10.1136/bmjopen-2017-016959. PMC 5640031. PMID 28993385. Nepoznati parametar
|article-number=zanemaren (pomoć) - ↑ "STD Facts - Trichomoniasis" (jezik: engleski). Centers for Disease Control and Prevention. Arhivirano s originala, 19. 2. 2013. Pristupljeno 5. 10. 2017.
- 1 2 Greška kod citiranja: Nevaljana oznaka
<ref>; nije naveden tekst za reference s imenom "Leone" - ↑ Leone, PA (1. 4. 2007). "Scabies and pediculosis pubis: an update of treatment regimens and general review". Clinical Infectious Diseases. 44 (Suppl 3): S153–9. doi:10.1086/511428. PMID 17342668. Greška kod citiranja: Invalid parameter "nam" in
<ref>tag. Did you mean "name"? - 1 2 3 4 5 6 Wohlmuth, Christoph; Wohlmuth-Wieser, Iris (decembar 2019). "Vulvar malignancies: an interdisciplinary perspective". Journal of the German Society of Dermatology. 17 (12): 1257–1276. doi:10.1111/ddg.13995. ISSN 1610-0387. PMC 6972795. PMID 31829526.
- ↑ "About vulval cancer". Cancer Research UK. Arhivirano s originala, 14. 4. 2016. Pristupljeno 6. 4. 2016.
- 1 2 "Types of vulval cancer" (jezik: engleski). Cancer Research UK. Arhivirano s originala, 31. 12. 2017. Pristupljeno 19. 3. 2018.
- ↑ Wohlmuth, Christoph; Wohlmuth-Wieser, Iris; May, Taymaa; Vicus, Danielle; Gien, Lilian T.; Laframboise, Stéphane (april 2020). "Malignant Melanoma of the Vulva and Vagina: A US Population-Based Study of 1863 Patients". American Journal of Clinical Dermatology. 21 (2): 285–295. doi:10.1007/s40257-019-00487-x. ISSN 1179-1888. PMC 7125071. PMID 31784896.
- ↑ Fuh, KC; Berek, JS (februar 2012). "Current management of vulvar cancer". Hematology/Oncology Clinics of North America. 26 (1): 45–62. doi:10.1016/j.hoc.2011.10.006. PMID 22244661.
- ↑ Wohlmuth, Christoph; Wohlmuth-Wieser, Iris; Laframboise, Stéphane (24. 11. 2020). "Clinical Characteristics and Treatment Response With Checkpoint Inhibitors in Malignant Melanoma of the Vulva and Vagina". Journal of Lower Genital Tract Disease. 25 (2): 146–151. doi:10.1097/LGT.0000000000000583. ISSN 1526-0976. PMC 7984764. PMID 33252450.
- ↑ Amanda Oakley (2011). "Labial adhesion in prepubertal girls" (jezik: engleski). Hamilton, New Zealand: DermNet NZ. Arhivirano s originala, 2. 10. 2018. Pristupljeno 26. 3. 2018.
- ↑ Feldhaus-Dahir, M (2011). "The causes and prevalence of vestibulodynia: A vulvar pain disorder". Urologic Nursing. 31 (1): 51–4. doi:10.7257/1053-816X.2012.31.1.51. PMID 21542444.
- 1 2 Bergeron, S; Binik, YM; Khalifé, S; Pagidas, K (mart 1997). "Vulvar vestibulitis syndrome: a critical review". The Clinical Journal of Pain. 13 (1): 27–42. doi:10.1097/00002508-199703000-00006. PMID 9084950.
- ↑ Barret, Maximilien; de Parades, Vincent; Battistella, Maxime; Sokol, Harry; Lemarchand, Nicolas; Marteau, Philippe (2014). "Crohn's disease of the vulva". Journal of Crohn's and Colitis. 8 (7): 563–570. doi:10.1016/j.crohns.2013.10.009. ISSN 1873-9946. PMID 24252167.
- ↑ Stewart, KMA (septembar 2017). "Challenging Ulcerative Vulvar Conditions: Hidradenitis Suppurativa, Crohn Disease, and Aphthous Ulcers". Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 44 (3): 453–473. doi:10.1016/j.ogc.2017.05.009. PMID 28778643.
- 1 2 Talmant, JC; Bruant-Rodier, C; Nunziata, AC; Rodier, JF; Wilk, A (februar 2006). "[Squamous cell carcinoma arising in Verneuil's disease: two cases and literature review]". Annales de Chirurgie Plastique et Esthétique. 51 (1): 82–6. doi:10.1016/j.anplas.2005.11.002. PMID 16488526.
- ↑ Kim, SH; Seo, SH; Ko, HC; Kwon, KS; Kim, MB (februar 2009). "The use of dermatoscopy to differentiate vestibular papillae, a normal variant of the female external genitalia, from condyloma acuminate". Journal of the American Academy of Dermatology. 60 (2): 353–5. doi:10.1016/j.jaad.2008.08.031. PMID 19150287.
- ↑ Weigle, N; McBane, S (1. 5. 2013). "Psoriasis". American Family Physician. 87 (9): 626–33. PMID 23668525.
- ↑ Dudley, Lynn M; Kettle, Christine; Ismail, Khaled MK; Dudley, Lynn M (2013). "Secondary suturing compared to non-suturing for broken down perineal wounds following childbirth" (PDF). Cochrane Database Syst Rev (9). doi:10.1002/14651858.CD008977.pub2. PMC 11994255 Provjerite vrijednost parametra
|pmc=(pomoć). PMID 24065561. Arhivirano (PDF) s originala, 10. 8. 2017. Pristupljeno 28. 12. 2018. - ↑ Finn, Martha; Bowyer, Lucy; Carr, Sandra; O'Connor, Vivienne; Vollenhoven, Beverley (2005). Women's Health: A Core Curriculum. Australia: Elsevier. ISBN 978-0-7295-3736-0.
- 1 2 King, Bruce (1996). Human sexuality today (2nd izd.). Upper Saddle River, N.J.: Prentice Hall. str. 178. ISBN 978-0-13-014994-7.
- ↑ {{cite web|title=Perineal Trauma: Assessment and Repair |url=http://www.thewomens.org.au/PerinealTraumaAssessmentandRepair |website=the women's |access-date=1 October 2011 |archive-url=https://web.archive.org/web/20111001014558/http://www.thewomens.org.au/ Među metodima uklanjanja dlačica koje su procijenjene prije operacija, brijanje stidnih dlačica poznato kao "prepping" (priprema) pokazalo je da povećava rizik od infekcija na mjestu operacije.<ref name="LefebvreSaliou2015">Lefebvre, A.; Saliou, P.; Lucet, J.C.; Mimoz, O.; Keita-Perse, O.; Grandbastien, B.; Bruyère, F.; Boisrenoult, P.; Lepelletier, D.; Aho-Glélé, L.S. (2015). "Preoperative hair removal and surgical site infections: network meta-analysis of randomized controlled trials". Journal of Hospital Infection. 91 (2): 100–108. doi:10.1016/j.jhin.2015.06.020. ISSN 0195-6701. PMID 26320612.
- ↑ Basevi, Vittorio; Lavender, Tina; Basevi, Vittorio (2014). "Routine perineal shaving on admission in labour". Reviews. 2014 (11). doi:10.1002/14651858.CD001236.pub2. PMC 7076285. PMID 25398160.
- ↑ "genitoplasty". TheFreeDictionary. Arhivirano s originala, 3. 10. 2018. Pristupljeno 18. 3. 2018.
- ↑ Wong, CS; Bhimji, SS (januar 2018). "Labiaplasty, Labia Minora Reduction". StatPearls. PMID 28846226.
- ↑ Munro, Donald. "Trans Media Watch" (jezik: engleski). Trans Media Watch. Arhivirano s originala, 18. 12. 2019. Pristupljeno 18. 3. 2018.
- ↑ Carroll, Lynne; Mizock, Lauren (7. 2. 2017). Clinical Issues and Affirmative Treatment with Transgender Clients, An Issue of Psychiatric Clinics of North America, E-Book (jezik: engleski). Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-323-51004-2. Arhivirano s originala, 6. 8. 2020. Pristupljeno 7. 2. 2017.
- ↑ Bourke, Emily (12. 11. 2009). "Designer vagina craze worries doctors". Australian Broadcasting Corporation. Arhivirano s originala, 12. 11. 2012. Pristupljeno 5. 3. 2016.
- ↑ Liao, Lih Mei; Sarah M Creighton (24. 5. 2007). "Requests for cosmetic genitoplasty: how should healthcare providers respond?". BMJ. 334 (7603): 1090–1092. doi:10.1136/bmj.39206.422269.BE. PMC 1877941. PMID 17525451.
- 1 2 American College of Obstetricians and Gynecologists (2007). "Vaginal "Rejuvenation" and Cosmetic Vaginal Procedures" (PDF). New View Campaign: 2. Arhivirano s originala (PDF), 30. 12. 2008.
- ↑ Tignol, J; Martin-Guehl, C; Aouizerzate, B (januar 2012). "[Body dysmorphic disorder (BDD)]". Presse Médicale. 41 (1): e22–35. doi:10.1016/j.lpm.2011.05.021. PMID 21831574.
- 1 2 "Rwandan Women View The Elongation Of Their Labia As Positive". Medical News Today (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 17. 6. 2018. Pristupljeno 27. 3. 2018.
- ↑ "Jan Nederveen Pieterse, Wit over zwart · dbnl". DBNL (jezik: nizozemski). Arhivirano s originala, 21. 5. 2019. Pristupljeno 28. 3. 2018.
- ↑ Martínez Pérez, G; Mubanga, M; Tomás Aznar, C; Bagnol, B (2015). "Zambian Women in South Africa: Insights Into Health Experiences of Labia Elongation". Journal of Sex Research. 52 (8): 857–67. doi:10.1080/00224499.2014.1003027. PMID 26147362. S2CID 8307959.
- ↑ Audet, CM; Blevins, M; Cherry, CB; González-Calvo, L; Green, AF; Moon, TD (maj 2017). "Understanding intra-vaginal and labia minora elongation practices among women heads-of-households in Zambézia Province, Mozambique". Culture, Health & Sexuality. 19 (5): 616–629. doi:10.1080/13691058.2016.1257739. PMC 5460297. PMID 27921861.
- ↑ "Health and beauty: vaginal practices: Indonesia (Yogyakarta), Mozambique (Tete), South Africa (KwaZulu-Natal), and Thailand (Chonburi)" (PDF). World Health Organization. Arhivirano (PDF) s originala, 26. 10. 2013. Pristupljeno 27. 3. 2018.
- ↑ "Labia stretching: Why some British girls are told to do it". BBC News. 7. 4. 2017. Arhivirano s originala, 16. 4. 2019. Pristupljeno 24. 4. 2018.
- ↑ Akumu, Patience (16. 6. 2010). "Labia elongation: Invaluable culture or dangerous practice?". The Observer – Uganda (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 22. 9. 2018. Pristupljeno 24. 4. 2018.
- ↑ Tschachler, Heinz; Devine, Maureen; Draxlbauer, Michael (2003). The EmBodyment of American Culture. Berlin-Hamburg-Münster: LIT Verlag. str. 61–62. ISBN 978-3-8258-6762-1.
- ↑ Rowen TS; Gaither TW; Awad MA; Osterberg E; Shindel AW; Breyer BN (oktobar 2016). "Pubic Hair Grooming Prevalence and Motivation Among Women in the United States" (PDF). JAMA Dermatology. 152 (10): 1106–1113. doi:10.1001/jamadermatol.2016.2154. ISSN 2168-6068. PMID 27367465. Arhivirano (PDF) s originala, 14. 3. 2020. Pristupljeno 2. 9. 2019.
- ↑ Farage, Miranda A.; Maibach, Howard I. (19. 4. 2016). The Vulva: Anatomy, Physiology, and Pathology (jezik: engleski). CRC Press. ISBN 978-1-4200-0531-8. Arhivirano s originala, 4. 3. 2022. Pristupljeno 27. 3. 2018.
- 1 2 Helen Bickmore; Milady's Hair Removal Techniques: A Comprehensive Manual; Thomson Delmar Learning; 2003; ISBN 1-4018-1555-3
- ↑ Ismail, Buyukcelebi (2003). Living in the Shade of Islam: A Comprehensive Reference of Theory and Practice. Tughra Books. str. 169. ISBN 978-1-932-09921-8.
- ↑ "Can selfish lovers ever give as good as they get? Plus, the perks of piercings and how to get her to hurry up already". MSNBC. 4. 12. 2007. Arhivirano s originala, 4. 9. 2018. Pristupljeno 13. 11. 2011.
- ↑ Millner, Vaughn S.; Eichold, Bernard H.; Sharpe, Thomasina H.; Lynn, Sherwood C. (2005). "First glimpse of the functional benefits of clitoral hood piercings". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 193 (3): 675–676. doi:10.1016/j.ajog.2005.02.130. PMID 16150259. Arhivirano s originala, 2. 8. 2020. Pristupljeno 13. 11. 2011.
- ↑ "VCH Piercings, by Elayne Angel, Seite 16-17, The Official Newsletter of The Association of Professional Piercers" (PDF). Arhivirano s originala (PDF), 22. 11. 2011. Pristupljeno 13. 11. 2011.
- ↑ Vieira-Baptista, Pedro; Almeida, Gutemberg; Bogliatto, Fabrizio; Bohl, Tanja Gizela; Burger, Matthé; Cohen-Sacher, Bina; Gibbon, Karen; Goldstein, Andrew; Heller, Debra (juli 2018). "International Society for the Study of Vulvovaginal Disease Recommendations Regarding Female Cosmetic Genital Surgery". Journal of Lower Genital Tract Disease (jezik: engleski). 22 (4): 415–434. doi:10.1097/lgt.0000000000000412. ISSN 1526-0976. PMID 29994815. S2CID 51613481.
- ↑ Clark-Flory, Tracy (17. 2. 2013). "The "labia pride" movement: Rebelling against the porn aesthetic, women are taking to the Internet to sing the praises of "endowed" women". Salon.com. Arhivirano s originala, 30. 9. 2018. Pristupljeno 14. 3. 2013.
- ↑ Sourdès, Lucile (21. 2. 2013). "Révolution vulvienne: Contre l'image de la vulve parfaite, elles se rebellent sur Internet". Rue89. Arhivirano s originala, 12. 10. 2017. Pristupljeno 14. 3. 2013.
- 1 2 3 "Female genital mutilation". World Health Organization. 2016. Arhivirano s originala, 21. 8. 2015. Pristupljeno 21. 2. 2018.
- ↑ Ahmady, Kameel Et al 2015: In the Name of Tradition (A Comprehensive Research Study on Female Genital Mutilation / Cutting (FGM/C) in Iran), Un-Cut/Voices Press, Germany.
- ↑ Dehghan, Saeed Kamali (4. 6. 2015). "Female genital mutilation practised in Iran, study reveals". The Guardian (jezik: engleski). ISSN 0261-3077. Pristupljeno 18. 1. 2024.
- ↑ Batha, Emma (26. 6. 2015). "Anthropologist reveals FGM practised in western, southern Iran. Reuters". Reuters.
- ↑ Ahmady, Kameel (2020). "12. Harmful traditions practice: A comprehensive study on female genital mutilation". Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada. 42 (2): e21. doi:10.1016/j.jogc.2019.11.039. S2CID 214163821.
- ↑ "Female genital mutilation". www.who.int (jezik: engleski). Pristupljeno 18. 1. 2024.
- ↑ "Female Genital Mutilation". WHO | Regional Office for Africa (jezik: engleski). 17. 1. 2024. Pristupljeno 18. 1. 2024.
- ↑ "Female Genital Mutilation Hurts Women and Economies". www.who.int (jezik: engleski). Pristupljeno 18. 1. 2024.
- ↑ Klein, Elliot; Helzner, Elizabeth; Shayowitz, Michelle; Kohlhoff, Stephan; Smith-Norowitz, Tamar A. (10. 7. 2018). "Female Genital Mutilation: Health Consequences and Complications—A Short Literature Review". Obstetrics and Gynecology International. 2018. doi:10.1155/2018/7365715. ISSN 1687-9589. PMC 6079349. PMID 30116269. Nepoznati parametar
|article-number=zanemaren (pomoć) - ↑ Kimani, S.; Esho, T.; Kimani, V.; Muniu, S.; Kamau, J.; Kigondu, C.; Karanja, J.; Guyo, J. (2018). "Figure 3 | Female Genital Mutilation/Cutting: Innovative Training Approach for Nurse-Midwives in High Prevalent Settings". Obstetrics and Gynecology International (jezik: engleski). doi:10.1155/2018/5043512. PMC 5875060. PMID 29736171. Pristupljeno 18. 1. 2024.
- ↑ Kimani, Samuel; Esho, Tammary; Kimani, Violet; Muniu, Samuel; Kamau, Jane; Kigondu, Christine; Karanja, Joseph; Guyo, Jaldesa (2018). "Female Genital Mutilation/Cutting: Innovative Training Approach for Nurse-Midwives in High Prevalent Settings". Obstetrics and Gynecology International. 2018: 1–12. doi:10.1155/2018/5043512. PMC 5875060. PMID 29736171. S2CID 13662969.
- ↑ "Vulva | Define Vulva at Dictionary.com". Arhivirano s originala, 23. 3. 2018. Pristupljeno 23. 3. 2018.
- 1 2 3 4 "vulva". Online Etymology Dictionary. Arhivirano s originala, 7. 2. 2017. Pristupljeno 1. 7. 2007.
- ↑ Dictionaries, Oxford (10. 5. 2012). Paperback Oxford English Dictionary (jezik: engleski). Oxford University Press. ISBN 978-0-19-964094-2. Arhivirano s originala, 4. 3. 2022. Pristupljeno 10. 5. 2012.
- ↑ "Women's problems in early 1800s". Bronwen Evans. 15. 4. 2016. Arhivirano s originala, 21. 5. 2018. Pristupljeno 30. 3. 2018.
- ↑ Balayla, J (juni 2011). "Male physicians treating Female patients: Issues, Controversies and Gynecology". McGill Journal of Medicine. 13 (1): 72. PMC 3296153. PMID 22399872.
- ↑ El-Hamamsy, Dina; Parmar, Chanel; Shoop-Worrall, Stephanie; Reid, Fiona M. (31. 3. 2021). "Public understanding of female genital anatomy and pelvic organ prolapse (POP); a questionnaire-based pilot study". International Urogynecology Journal. 33 (2): 309–318. doi:10.1007/s00192-021-04727-9. ISSN 1433-3023. PMC 8803818 Provjerite vrijednost parametra
|pmc=(pomoć). PMID 33787954. S2CID 232423955. - ↑ Geddes, Linda (30. 5. 2021). "Most Britons cannot name all parts of the vulva, survey reveals". The Guardian. Arhivirano s originala, 26. 10. 2021. Pristupljeno 23. 10. 2021.
- ↑ Morgan, Eleanor (16. 10. 2021). "Viva la vulva: why we need to talk about women's genitalia". The Guardian. Arhivirano s originala, 23. 10. 2021. Pristupljeno 23. 10. 2021.
- ↑ Za sleng termine za vulvu, pogledajte WikiSaurus:ženski genitalije — WikiSaurus listu sinonima i sleng riječi za ženske genitalije na mnogim jezicima.
- ↑ A Dictionary of First Names (2nd izd.). Oxford University Press. 1990. ISBN 978-0-19-211651-2.
Pet form of Frances, very popular in the 18th and 19th centuries, but now much rarer
- ↑ Silverton, Peter (2011). Filthy English: The How, Why, When And What Of Everyday Swearing. Granta Publications. str. 182. ISBN 978-1-84627-452-7. Arhivirano s originala, 8. 5. 2016. Pristupljeno 22. 2. 2017.
- ↑ Rosewarne, Lauren (2013). American Taboo: The Forbidden Words, Unspoken Rules, and Secret Morality of Popular Culture. ABC-CLIO. str. 81–82. ISBN 978-0-313-39934-3. Arhivirano s originala, 17. 5. 2016. Pristupljeno 12. 5. 2016.
While pussy as a euphemism for vagina is very common in popular parlance, Mrs Slocombe was actually talking about her pet cat. In this context, the use of "pussy" works as a double entendre rather than as a euphemism.
- ↑ Jeffries, Stuart (2008). Mrs Slocombe's Pussy: Growing Up in Front of the Telly. Flamingo.
Mrs Slocombe's pussy changed all that.[...]It was funny, surely, because it dissolved that secret source of female power into a double entendre.
- ↑ "pussy | Definition of pussy in English". Oxford Dictionaries. Arhivirano s originala, 3. 10. 2018. Pristupljeno 14. 2. 2018.
- ↑ "fanny | Definition of fanny in English". Oxford Dictionaries. Arhivirano s originala, 3. 10. 2018. Pristupljeno 14. 2. 2018.
- ↑ Hollander, Anne (22. 3. 1993). Seeing Through Clothes. University of California Press. ISBN 978-0-520-08231-1. Arhivirano s originala, 4. 3. 2022. Pristupljeno 19. 10. 2020.
- ↑ "vagina | Synonyms of vagina". Oxford Dictionaries. Arhivirano s originala, 31. 3. 2018.
- ↑ Dening, Sarah (1996). "Chapter 3: Sex in Ancient Civilizations". The Mythology of Sex. London, England: Macmillan. ISBN 978-0-02-861207-2.
- 1 2 3 4 Leick, Gwendolyn (2013) [1994]. Sex and Eroticism in Mesopotamian Literature. New York: Routledge. str. 96. ISBN 978-1-134-92074-7. Arhivirano s originala, 14. 4. 2021. Pristupljeno 3. 1. 2018.
- ↑ Ceccarelli, Manuel (2016). Enki und Ninmah: Eine mythische Erzählung in sumerischer Sprache. Orientalische Religionen in der Antike. 16. Tübingen, Germany: Mohr Siebeck. str. 21. ISBN 978-3-16-154278-7. Arhivirano s originala, 3. 9. 2021. Pristupljeno 19. 10. 2020.
- ↑ Launderville, Dale (2010). Celibacy in the Ancient World: Its Ideal and Practice in Pre-Hellenistic Israel, Mesopotamia, and Greece. A Michael Glazier Book. Collegeville, Maryland: Liturgical Press. str. 184. ISBN 978-0-8146-5734-8. Arhivirano s originala, 3. 9. 2021. Pristupljeno 19. 10. 2020.
- ↑ Black, Jeremy; Green, Anthony (1992). Gods, Demons and Symbols of Ancient Mesopotamia: An Illustrated Dictionary. The British Museum Press. str. 150–152. ISBN 978-0-7141-1705-8. Arhivirano s originala, 20. 11. 2020. Pristupljeno 19. 10. 2020.
- ↑ "Yoni". Merriam-Webster. Arhivirano s originala, 18. 10. 2018. Pristupljeno 30. 3. 2016.
- 1 2 "Yoni". A Dictionary of Hinduism (jezik: engleski). Oxford University Press. januar 2009. doi:10.1093/acref/9780198610250.001.0001. ISBN 978-0-19-861025-0. Arhivirano s originala, 18. 10. 2018. Pristupljeno 27. 3. 2018.
- ↑ Flood, Gavin D. (13. 7. 1996). An Introduction to Hinduism (jezik: engleski). Cambridge University Press. str. 82. ISBN 978-0-521-43878-0.
devi.
- ↑ "Mudra Photo Gallery". Arhivirano s originala, 18. 10. 2018. Pristupljeno 18. 3. 2018.
- ↑ Freitag, Barbara (2004). Sheela-na-gigs: Unravelling an Enigma (jezik: engleski). Psychology Press. ISBN 978-0-415-34552-1. Arhivirano s originala, 2. 11. 2020. Pristupljeno 24. 2. 2018.
- ↑ Andersen, Jørgen (1977). The witch on the wall: medieval erotic sculpture in the British isles. Copenhagen: Roskilde & Bagger. ISBN 978-87-423-0182-1.
- ↑ Goode, Starr (2016). Sheela na gig: The Dark Goddess of Sacred Power. Inner Traditions. ISBN 978-1-62055-595-8. Arhivirano s originala, 18. 10. 2018. Pristupljeno 9. 1. 2017.
- ↑ "Musée d'Orsay: Gustave Courbet The Origin of the World" (jezik: engleski). Musée d'Orsay. Arhivirano s originala, 19. 3. 2016. Pristupljeno 27. 3. 2018.
- ↑ Dickey, Christopher (1. 1. 2019). "The Muslim Playboy Behind Paris' Most Scandalous Painting". The Daily Beast (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 19. 7. 2020. Pristupljeno 27. 3. 2020.
- ↑ Agence France-Presse (25. 9. 2018). "Mystery solved? Identity of Courbet's 19th-century nude revealed". The Guardian (jezik: engleski). ISSN 0261-3077. Arhivirano s originala, 4. 4. 2020. Pristupljeno 27. 3. 2020.
- ↑ McCurry, Justin (15. 7. 2014). "Vagina selfie for 3D printers lands Japanese artist in trouble". The Guardian. Arhivirano s originala, 4. 3. 2018. Pristupljeno 4. 3. 2018.
- ↑ Judy Chicago (2007). The dinner party: from creation to preservation. photography by Donald Woodman. London: Merrell Publishers. str. 289. ISBN 978-1-85894-370-1.
- ↑ McCartney, Jamie (2011). The great wall of vagina. Brighton: Jamie McCartney. ISBN 978-0-9568785-0-2.
Vanjski linkovi
[uredi | uredi izvor]- Šablon:"'V' is for vulva, not just vagina" by Harriet Lerner—Discussing common misuse of the word "vagina"
- Vulvar hygiene and Urinary Tract Infections by Heather Corinna (illustrations; no explicit photos)
Šablon:Regionalna anatomija čovjeka Šablon:STD i STI Šablon:Mišići perineuma Šablon:Mišići abdomena Šablon:Žensko zdravlje

